Centro de Infusão
O centro de infusão é o local apropriado para tratamento de doenças autoimunes por meio de medicação intravenosa, intramuscular ou subcutânea.
Dentre os principais procedimentos realizados nos centros de infusão estão: administração de medicamentos imunobiológicos, infusão endovenosa de ciclofosfamida e pulsoterapia com corticoide (administração de doses elevadas de corticoide por via endovenosa).
Como surgiu a infusão na medicina?
Desde o século XVI, época em que foi descoberta a corrente sanguínea, já se sabia que era possível injetar fluidos na veia para tratar determinadas doenças. No entanto, devido à falta de higiene e de conhecimento científico, a técnica não foi tão difundida.
A infusão na medicina começou a se tornar, de fato, uma terapia eficaz somente durante o período das guerras mundiais. E o maior avanço em termos de medicamentos, equipamentos e procedimentos aconteceu a partir da década de 1970.
E um ótimo exemplo do avanço da tecnologia na medicina é o cateter flexível, que se destaca pela facilidade da administração do medicamento, o baixo risco de infiltração, a fácil fixação e a total mobilidade do paciente durante a infusão.
Nos dias de hoje, receber fluidos por via intravenosa é uma terapia estabelecida, ou seja, um recurso comum para aliviar muitas condições, uma vez que a técnica permite fornecer fluidos em volumes muito pequenos e em taxas precisamente programadas ou em intervalos automatizados.
Quais os principais medicamentos e tratamentos ministrados por meio da infusão?
A cada dia que passa, a terapia intravenosa vem sendo usada para tratamentos mais complexos. A infusão na medicina é frequentemente utilizada devido ao controle que ela proporciona sobre a dosagem, principalmente por aqueles que necessitam receber medicação rapidamente.
Isso porque, ao tomar um remédio oral, é normal que demore um tempo até que a droga chegue ao sangue. Já com a infusão, é possível injetar um medicamento diretamente na corrente sanguínea, de forma mais rápida e eficaz.
Em outros casos, nos quais os medicamentos precisam ser administrados lentamente, porém, de modo constante, a infusão também pode ser utilizada como uma maneira controlada de administrar drogas ao longo do tempo. Aqui, o processo pode ser controlado por gotejamento via gravidade ou por uma bomba de infusão.
Fato é que a terapia de infusão pode ser usada para tratar uma grande variedade de doenças, com a administração de antibióticos, vitaminas, medicamentos antivirais e antifúngicos para condições não crônicas.
No caso das condições consideradas crônicas, a infusão é utilizada para tratar cânceres, insuficiência cardíaca congestiva, doença de Crohn, hemofilia, deficiências imunológicas, esclerose múltipla, artrite reumatóide, entre outras.
Veja abaixo alguns exemplos de medicamentos comumente administrados por meio de infusão:
- Omalizumabe (Xolair®): para asma e urticária crônica espontânea;
- Dupilumab (Dupixent®): para dermatite atópica;
- Mepolizumab (Nucala®): para asma;
- Infliximabe (Remicade®): para artrite reumatóide, espondilite anquilosante, artrite psoriásica, psoríase em placa, doença de Crohn e colite ou retocolite ulcerativa;
- Adalimumabe (Humira®): para artrite reumatóide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, doença de Crohn e psoríase;
- Certolizumabe Pegol (Cimzia®): para doença de Crohn, artrite reumatóide, artrite psoriásica, espondiloartrite axial e espondilite anquilosante (EA);
- Abatacepte (Orencia®): para artrite reumatóide (AR) moderada a grave e artrite idiopática juvenil (AIJ);
- Rituximabe (MabThera®): para linfoma não Hodgkin, artrite reumatóide, leucemia linfoide crônica, granulomatose com poliangiite e poliangiite microscópica;
- Ácido Zoledrônico (Aclasta®, Blaztere® e Zometa): para metástases ósseas e prevenção da perda óssea decorrente do tratamento antineoplásico à base de hormônios em pacientes com câncer de próstata ou câncer de mama;
- Densis: para osteoporose em mulheres na pós-menopausa e para estimular o aumento da densidade óssea;
- Denosumabe (Prolia®, Xgeva®): para osteoporose pós-menopáusica, perda óssea em pacientes submetidos à ablação hormonal contra câncer e osteoporose masculina;
- Ibandronato de sódio (Bonviva®): para o tratamento da osteoporose;
- Ferro injetável (Noripurum®, Ferinject®): para anemias ferropênicas graves;
- Canaquinumabe (Ilaris®): para a síndrome periódica associada ao receptor do fator de necrose tumoral (TRAPS) e a síndrome da hiperimunoglobulinemia D;
- HIDS: para deficiência de mevalonato quinase (MKD) e febre familiar do mediterrâneo (FMF);
- Belimumabe (Benlysta®): para lúpus eritematoso sistêmico (LES) ativo.
Quais são os tipos de infusão?
A infusão de medicamentos pode variar em termos de tempo de administração. Sendo assim, ela pode ser classificada como:
- Infusão em bolus: quando a aplicação do medicamento diretamente na veia do paciente é realizada em até um minuto;
- Infusão rápida: é aquela cuja aplicação do medicamento varia entre um e trinta minutos;
- Infusão lenta: quando a aplicação do medicamento ocorre em um intervalo de trinta e sessenta minutos;
- Infusão contínua: aplicação do medicamento em tempo superior a sessenta minutos e sem interrupções.
- Infusão intermitente: é quando a aplicação do medicamento ultrapassa o período de sessenta minutos, no entanto, apresentando interrupções.