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Laserterapia para mucosite

Laserterapia para mucosite

A laserterapia para mucosite é um tratamento realizado pelo dentista para acelerar o processo de cicatrização de feridas e diminuir o quadro de dor.

A mucosite oral é uma inflamação aguda dolorosa que acomete pacientes submetidos ao tratamento antineoplásico, incluindo altas doses de quimioterapia e radioterapia na região de cabeça e pescoço. Isso pode fazer com que eles tenham uma diminuição das funções orais básicas, como deglutição, fala e mastigação, o que prejudica a qualidade de vida destas pessoas.

Um outro ponto de destaque é que, quando muito severa, a mucosite oral serve como porta de entrada para microrganismos oportunistas, aumentando o risco de morbidade e mortalidade destes pacientes. 

O laser em baixa intensidade (FLBI) é benéfico no tratamento dessas lesões e no controle da dor. Isso porque quase todas as células respondem à irradiação com a luz monocromática originada dos lasers e LEDs, alterando seu metabolismo. 

Sendo assim, o principal objetivo desse tratamento é melhorar a qualidade de vida destes pacientes, assim como a não interrupção do tratamento antineoplásico.

Sabendo que a quimioterapia atua de forma sistêmica e que não somente a região ulcerada pode ser afetada, a FLBI deve ser realizada de forma preventiva em toda a cavidade oral e curativa para a MO já instalada. Já na primeira sessão de FLBI os pacientes relatam melhora da dor.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica a mucosite oral de acordo com seus aspectos clínicos e as funções orais do paciente, sendo:

  • Escore 0: sem alteração na mucosa; 
  • Escore 1: irritação ou eritema; 
  • Escore 2: eritema e lesões ulcerativas que ainda permitem uma dieta sólida;
  • Escore 3: lesões ulcerativas em que o paciente se restringe a uma dieta líquida;
  • Escore 4: quando a alimentação oral não é possível. 

Os fatores de risco para o desenvolvimento destas lesões ulcerativas estão relacionados ao paciente e também à terapia antineoplásica. Idade, higiene oral, função renal, fatores genéticos, tratamento antineoplásico prévio, dentre outros, são fatores vinculados ao paciente. A dose da quimioterapia e radioterapia, o quimioterápico utilizado e o modo de aplicação são fatores relacionados com a terapia. 

Laserterapia para mucosite
  • É muito importante ressaltar que a mucosite oral severa (escore 3 e 4 na escala da OMS) pode ter efeito significativo no curso do tratamento contra o câncer e muitos esforços são feitos com o objetivo de prevenir ou tratar estas lesões.
  • De modo geral, a mucosite severa está relacionada com a piora no prognóstico da doença, atraso no término do tratamento e até mesmo a interrupção do mesmo. Isso sem falar que a presença desse problema pode aumentar a frequência de internações e o risco de infecções.